胰腺癌被称为癌症之王。大约80%的胰腺癌患者发现时已经处于中晚期。这是因为胰腺隐藏在后腹膜后面，前面是充满气体重叠盘绕的肠管，后面是厚厚的肌肉和骨骼，常规体检很难发现。此外，胰腺癌的早期症状是隐藏的，很难发现，并且很容易被误诊为胃肠道、血糖疾病，导致错过佳治疗期。

　　研究认为，40岁或以上的患者应怀疑胰腺癌：

　　1.近无法解释的腹痛

　　腹痛是胰腺癌的早期症状，常见于胰体和胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹部，性质为绞痛、阵发性或持续性、进行性加重钝痛，大部分放射到腰部和背部，卧位和晚上，坐、站、前倾或行走疼痛可减轻。

　　2.梗阻性黄疸

　　黄疸可在病程的某一阶段发生。一般来说，胰头癌黄疸较为常见，且较早发生。癌症仅限于身体，尾部无黄疸。黄疸多为阻塞性，进行性加深，伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便呈粘土色。主要是由胰头癌压迫胆总管引起的，少数是由胰头癌转移到肝脏或肝、胆总管淋巴结引起的。

　　3.体重突然明显下降

　　约90%的患者体重迅速显著减轻，晚期胰腺癌常伴有恶质。减肥的原因包括癌症消耗、食欲不振、焦虑、失眠、消化吸收障碍等。

　　体重突然下降，可能是胰腺癌。如果上腹闷胀，或继续出现不明原因的腹痛甚至背痛，胃镜检查或肝胆超声波没有问题;特别是在没有刻意节食的情况下，我们应该警惕胰腺癌。

　　4.血糖突然升高

　　许多胰腺癌患者在临床实践中有不同程度的糖尿病史。因此，对于50岁以上且无明显糖尿病症状的患者，应高度怀疑和消除隐藏的胰腺癌病变。

　　如果突发性糖尿病而没有使其发病，如家族史或肥胖，则应高度警惕。

　　5.消化不良

　　消化不良是胰腺癌的早期症状。如果近期消化不良模糊无法解释，钡餐检查消化道正常，则应高度怀疑和消除隐藏的胰腺癌病变。

　　厌食症、消化不良和体重减轻。胰腺癌的早期症状是厌食症。约10%的消化不良和体重减轻。一些医师认为，减肥、恶心呕吐和大便习惯已经改变。减肥是胰体尾癌的四大早期症状。

　　6.食欲不振

　　胰腺癌的早期症状往往容易被忽视。因此，如果近食欲突然下降，甚至没有食欲，饭后消化不良，总是想呕吐，我们应该高度警惕。

　　7.脂肪腹泻

　　有些病例可能有脂肪腹泻、高血糖和糖尿病。如果你不喜欢脂肪菜，你也会有脂肪性痢疾，这是脂肪与粪便混合排出的痢疾症状。

　　脂肪腹泻，俗称油花样腹泻。胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌容易引起脂肪腹泻。主要原因是胰腺分泌的胰脂酶明显下降，导致脂肪消化不良，大便中排出大量脂肪物质。

　　8.自发性胰腺炎发作

　　胰腺炎是胰腺由胰蛋白酶自身消化引起的疾病。胰腺有水肿、充血、出血和坏死。临床上有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状。血液测试和尿液中淀粉酶含量增加。可分为急性和慢性。

　　自发性胰腺炎的发作是胰腺癌早期的重要症状。如果患者是吸烟者，他们应该更加怀疑。由于癌症溃疡或感染，继发性胆管感染也可能发烧。

　　9.局部肢体浮肿

　　胰腺癌的另一个特殊变现是血栓性静脉炎。约15%-25%的患者在病期间患有肢体静脉血栓性静脉炎，常见的是下肢局部肢体水肿。

　　10.淋巴结肿大

　　全身体征：部分患者还会出现胆囊肿大、肝脾肿大、腹部肿块、腹部血管噪音、腹腔积液、血栓性静脉炎、淋巴结肿大等临床症状。

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