喉癌在初发期没有症状,其早的前兆和上感觉很类似,上、下咽部癌所致的症状包括:一直咳嗽、声音嘶哑、或轻微但持续喉咙痛。咽下困难或吞咽时疼痛。痰液里有血丝。耳疼。颈淋巴结增大。鼻后部位因癌肿而出现的症状包括:部分听力丧失。流鼻出血耳朵轰鸣,耳鸣。有中耳炎的症状,比如中耳有痛或者有压痛的感觉。
按癌肿发处的不同,有下列特殊症状:
1.声门上型包括原发性癌,如会厌.杓状会厌襞.室带和喉室等。该型癌肿分化不良,进展迅速。因本区淋巴管丰富,常易向颈深上组位于颈总动脉分叉部位的淋巴结转移,其早期症状是感觉喉部有异物感,咽部不适。癌症的表面后期溃烂,则有咽喉着,可反射到耳部,甚至影响吞咽。当侵犯的时候,有声音嘶哑.呼吸困难,是晚期癌肿侵蚀血管后,痰中带血,常有臭痰路出;
2.声门型仅限于声带癌肿,以前.中1/3处多,分化良好,属Ⅰ.Ⅱ级。进展缓慢,因为声带淋巴管稀少,不容易向颈淋巴转移。其主要症状是声嘶,逐渐加重。肿块增大时,阻塞声门,可出现喉喘、呼吸困难,晚期有血痰及喉阻。
3.声门下型在声带下方及环状软骨下缘以上部位的癌肿。由于本区较隐蔽,常规喉镜难以发现。在初期可以没有症状,后来又有咳嗽.有血痰。到了晚期,因为声门下区被癌肿阻塞而出现呼吸困难。此外,还可穿破环甲膜侵入甲状腺.预前软组织,也可沿食道前壁侵犯。
4.声门旁型:是指原发性喉室癌,也称为贯声门癌。这个地区还很隐蔽。在早期可以没有症状,很容易向外侧声门旁间隙扩散。它的临床特征是:以声嘶为主,常以声带固定为主,未见肿瘤。以后随着癌肿向声门旁间隙扩张,浸润或破坏喉软骨时可出现咽部疼痛。如果侵犯一侧的甲状软骨翼板和环甲膜,则可感觉喉软骨支架上的隆起感,并且有刺激性干咳。通常是发展到两个区域的时候,才被诊断出来。
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