对于女性来说,卵巢的功能非常重要,一方面是卵巢分泌卵子,另一方面是分泌雌激素,以维持女性的生理特点。因此,一旦卵巢发生病变甚至癌变,是对女性的沉重打击。
卵巢癌的发生与基因突变有一定的关系。特别是BRCA1、BRCA2、HNPCC三种基因,BRCA1基因发生突变,卵巢癌的发病几率将提高15%-45%,如果BRCA2基因发生突变,则风险将上升10%至20%。除体内的基因突变外,外部因素也可导致卵巢癌。
早些年,卵巢癌深藏,不易发现。
在妇科肿瘤中,卵巢癌的发病率居第三位,但其病死率却居位,这是由于卵巢的位置隐匿,早期症状不明显。
肠胃不舒服。病人常会出现腹胀和食欲不振,并伴有体重下降,这种情况下,易发生误诊。
碰到腹部肿物。有些病人早晨膀胱充盈时,会触碰下腹部有肿物,如果肿块长得快甚至出现腹水,那么很可能是卵巢癌。
经期改变。约有半数的卵巢癌患者有月经不规律,并伴有阴道不规则出血。
受压症状若瘤体大,可出现明显的压迫盆腔症状,常伴有尿频、下腹坠涨、肛门憋堵及大便不畅等症状。
总体而言,卵巢癌的症状在早期并不明显,一旦某些症状加重,通常意味着病情发展。根据临床,70%的卵巢癌患者在首次诊断时就已经出现盆腔腹腔转移的症状。
卵巢癌也属于遗传性疾病。
卵巢癌的遗传特征很强,早期很难发现。20世纪90年代,科学家们发现,BRCA1、BRCA2两个基因,分别位于人类细胞核的第17和13号染色体上,这两个基因都能有效地抑制肿瘤的发生,但一旦发生突变,情况就会急转直下。
在临床上,23%的卵巢癌与基因突变有关,而这其中又有65%-85%的卵巢遗传性癌症存在着BRCA基因的胚系突变,这种胚系突变可以遗传给下一代。一般情况下,携带这一突变基因,即存在癌症的易感性,如母亲或姐妹患病,其自身患病的几率为5%,若有两人以上的亲属患上,则风险上升至7%,若能确定家族遗传为卵巢癌,则风险将上升至40%至50%。
因此,对于家族遗传性的卵巢癌,要进行有效的预防,首先要做详细的家族调查,以确定是否真的存在胚系突变。同样由于这个原因,好莱坞影星吉丽娜·朱莉预防性切除了卵巢和输卵管。
这些癌症也会被遗传。
事实上,除卵巢癌外,还有一些其它类型的癌症具有遗传性。
大肠癌如果有直系亲属生病,那么后代就有高达50%的可能患病。
胃。与其他人群相比,胃癌患者中家族遗传性疾病占10%,其遗传风险是其他人群的2-3倍。
肺癌。有35.8%的肺鳞癌家族史,58.3%的肺泡细胞癌有遗传性。
宫内膜癌有5%的病人是由于遗传因素引起的。
胰腺癌有5%至10%的胰腺癌患者有家族病史,发病年龄一般在50岁以前。
前列腺癌如果有两个以上的亲属患上疾病,那么后代的风险就会增加一倍,这将增加5-11倍。
乳癌具有家族病史的妇女发病的几率是其他妇女的3倍。
对有遗传倾向的癌症,好的预防方法是,到了一定年龄,比如40岁以后,要密切关注身体状况,定期做体检和癌症筛查,这样才能把疾病控制在萌芽状态。如能确定为遗传性,可采取预防性切除。总而言之,提前预防,可以控制病情程度。
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