郑州肿瘤中医师王卫昌详解:子宫内膜癌的五大典型症状。子宫内膜癌是一组发生在子宫内膜的上皮肿瘤,通常发生在围绝经期和绝经后妇女身上。子宫内膜癌是女性常见的生殖系统肿瘤之一,每年有近20万例新发病例,是常见的导致死亡的妇科肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。它的发病率与生活方式密切相关,发病率因地区而异。
子宫内膜癌的五种常见症状
在普查或妇科检查中,早期患者可能没有明显的症状。一旦出现症状,多表现为:
1)不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,通常为少量至中度出血。在年轻女性或围绝经期,女性经常被误认为月经不调,被忽视。绝经后妇女通常表现为持续性或间歇性阴道出血。有些患者只表现为绝经后少量阴道血性分泌物。晚期患者可能与出血中的腐肉样组织混合。
2)部分阴道分泌物患者有不同程度的阴道分泌物。在早期,它可以表现为稀白色分泌物或少量血白带。如果感染或癌灶坏死,可能有脓性分泌物和异味。有时阴道分泌物可能伴有组织样本。
3)疼痛性癌灶及其引起的出血或感染可刺激子宫收缩,引起阵发性下腹痛。绝经后妇女可能有严重的下腹痛和发烧,因为宫颈管狭窄导致宫内分泌物引流不良,继发感染导致宫内脓肿。在肿瘤晚期,癌症组织浸润穿透子宫全层,或侵入子宫旁结缔组织、宫颈旁韧带、膀胱、肠道或浸润压迫盆壁组织或神经时,可引起持续疼痛,并逐渐加重,可伴有腰骶痛或同侧下肢辐射。
4)腹部肿块早期内膜癌一般不能接触腹部肿块。如果子宫内膜癌合并较大的子宫肌瘤,或子宫内脓液晚期,当转移到盆腔和腹部形成巨大的肿块(如卵巢转移)时,腹部可能会接触到肿块,这通常是真实的,活动性差,有时会触痛。
5)其他肿瘤病变浸润压迫髂血管可引起同侧下肢水肿疼痛;病变浸润压迫输尿管,导致同侧肾盂、输尿管积水,甚至肾萎缩;持续出血可导致继发性贫血;长期肿瘤消耗可导致全身衰竭,如消瘦、发烧和恶液。