胰腺体部或尾部的肿瘤在其发育过程中具有隐蔽性,通常在晚期才被发现。因此,早期发现、诊断和治疗对胰腺癌的预后非常重要。
研究人员认为,40岁或以上的患者如有以下任何一种临床表现,都应怀疑是胰腺癌:
近不明原因的腹痛
腹痛是胰腺癌的早期症状,多见于胰体和胰尾癌。它位于上腹部、脐周或右上腹。以绞痛、阵发性或持续性钝痛为特征,并伴有进行性加重。大部分辐射到腰背部,卧位和夜间更严重。坐、站、前倾或行走时疼痛可减轻。
梗阻性黄疸
黄疸可能发生在病程的某一阶段。一般胰头癌黄疸较为常见,出现较早。当癌症局限于身体和尾巴时,没有黄疸。黄疸多为梗阻性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成泥色。多为胰头癌压迫胆总管所致,少数为胰体尾癌转移至肝内或肝/胆总管淋巴结所致。
体重突然明显下降
约90%的患者体重下降迅速且显着,胰腺癌晚期常伴有恶病质。体重下降的原因包括癌症消耗、食欲不振、焦虑、失眠、消化吸收障碍等。体重突然下降,可能是胰腺癌。如果有腹胀,或者不明原因的腹痛甚至背痛,胃镜或者肝胆超声检查都没有问题。尤其是在没有刻意节食的情况下莫名其妙的减肥,就要警惕胰腺癌了。
淋巴结肿大
一般体征:部分患者还会同时出现胆囊增大、肝脾肿大、腹部包块、腹部血管杂音、腹水、血栓性静脉炎、淋巴结肿大等临床症状。
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